Hasnyálmirigy a cukorbetegségben kezelésére fáj
A legfontosabb teendők hányinger, hányás esetén A betegség legjellemzőbb tünete a fájdalom, mely típusos esetben övszerű, a köldök magasságában jelentkezik, és a hátba sugárzik. A fájdalom állandó, de előregörnyedésre rendszerint enyhül.
A fájdalomhoz társulhat hányinger, hányás, a belek gázosodása miatt kialakuló hasfeszülés, hőemelkedés.
Ha a betegség súlyos, a hashártya lemezei közé kilépő hasnyál okozhat hashártyagyulladást, sokkos állapotot. Sárgaság nem csak epekövesség okozta hasnyálmirigy-gyulladásban alakulhat ki, a mirigy gyulladásos duzzanata is akadályozhatja az epeelfolyást. A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisát valószínűsíti, ha a panaszok kezdetét megelőzően zsírdús étkezés vagy nagyobb alkoholfogyasztás volt.
A heveny hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa A jellemző tünetek alapján végzett laboratóriumi vizsgálat során észlelt emelkedett enzimszint igazolja a betegség fennállását. A vérből kimutatható hasnyálmirigy-enzimek az amiláz és a lipáz. Közülük az amiláz a nyálban is megtalálható, így szintje emelkedett lehet például mumpsz vagy nyálkövesség esetén is, míg a lipáz a hasnyálmirigyre specifikus. Hasnyálmirigy-gyulladás CT felvételen Az egyéb laboratóriumi lelete a gyulladás súlyosságára utalnak érdekes módon a hasnyálmirigy-enzimek szintje nem korrelál a súlyossággal.
A fehérvérsejt-szám magas lehet. A cukoranyagcsere szabályozásában fontos hormonok inzulin, glukagon is a hasnyálmirigyben termelődnek, így a vércukor a heveny gyulladás alatt megemelkedhet. Súlyos, ismétlődő pancreatitisek esetén maradandó cukorbetegség is kialakulhat. Előfordulhat még alacsony kálciumszint. Sárgaság esetén a vérben megemelkedik az ezért felelős bilirubin szintje.
A hasnyálmirigy-gyulladást egyéb hasi kórképektől kell elkülöníteni.
Ilyen például a gyomorfekély vagy a nyombélfekély. Az elkülönítést nehezítheti, hogy a fekélybetegség is ráterjedhet a hasnyálmirigyre, enzimemelkedést okozva. A kórisme rendszerint felállítható képalkotó eljárások röntgen, cukorbetegség és termékenység, CT alkalmazása nélkül is, de minden betegnél indokolt hasi ultrahang esetleg CT végzése differenciáldiagnosztikai problémák esetén, illetve a kóreredet hasnyálmirigy a cukorbetegségben kezelésére fáj céljából.
Hasznosak továbbá a súlyos, esetlegesen sebészi beavatkozást igénylő betegség követésében, illetve a szövődmények felismerésében is. Az ultrahang a heveny szakaszban a haspuffadás miatt gyakran nem értékelhető.
- A hasnyálmirigy-gyulladás, vagy szaknyelven pancreatitis a nevéhez hűen a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége.
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- Kezelése szennyeződés cukorbetegség
- 1-es típusú cukorbetegség kezelésében a nem hagyományos
A heveny hasnyálmirigy-gyulladás kórlefolyása Enyhe esetben a betegség néhány napos koplalást követő zsírszegény étrend mellett spontán szűnik. Súlyos esetben viszont a hasnyálmirigy egy része elhalhat, ilyenkor emésztőnedvvel kevert szövettörmelék kerülhet a hasüregbe, ami hashártyagyulladást, sokkos állapotot okozhat. Ilyenkor sebészi beavatkozásra, az elhalt szövetek eltávolítására van szükség.
Heveny hasnyálmirigy-gyulladás
Az elhalt szövetek felülfertőződése esetén tályog is kialakulhat, ami szintén sebészi beavatkozást tesz szükségessé. Fontos a súlyosabb lefolyásra magas rizikóval bíró betegek azonosítása. Ilyen rizikó többek között a 70 év feletti életkor és a túlsúly. Súlyos betegséget jelez, ha egyéb szervek működése is károsodik: esik a vérnyomás, szapora a pulzus, alacsony hasnyálmirigy a cukorbetegségben kezelésére fáj vér oxigénszintje, kevés a vizelet, esetleg bélrendszeri vérzés lép fel.
Rossz hasnyálmirigy a cukorbetegségben kezelésére fáj jelent, ha a gyulladás mértékét jelző ún. C-reaktív fehérje CRP szintje nagyon magas. A szövetelhalás mellett számos egyéb szövődménye is lehet a betegségnek. Súlyos, de sebészi beavatkozás nélkül gyógyuló esetekben a hasnyálmirigybe került emésztőenzimek egy üreget alakíthatnak ki, melyet pseudocystának nevezünk pszeudo, mert nincs valódi fala.
Pancreaselégtelenség cukorbetegekben – cukorbetegség pancreasbetegekben
Ez a későbbiekben befertőződhet, vagy nagyra nőve akadályozhatja a belek működését. Súlyos, visszatérő hasnyálmirigy-gyulladások esetén a pancreasban található Langerhans szigetek azok a területek, ahol az inzulin, és a szintén a cukoranyagcserét befolyásoló glukagon termelődik visszafordíthatatlanul károsodnak, és cukorbetegség alakul ki, mely inzulinkezelést tesz szükségessé.
Magyarországon a másodlagos cukorbetegség leggyakoribb oka a hasnyálmirigy-betegség. Ismételt, vagy súlyos gyulladás után a hasnyálmirigy külső elválasztású része az emésztőenzimek termelése is károsodhat. Ilyenkor emésztetlen tápanyagok maradnak a bélben, melyek a széklettel ürülnek, napi többszöri székürítést, esetleg hasmenést okozva. A széklet ilyenkor zsírfényű zsírszék. A fel nem szívódott tápanyagok miatt fogyás is bekövetkezhet. Ilyenkor az enzimek gyógyszeres pótlására van szükség.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A heveny hasnyálmirigy-gyulladás kezelése A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében alapvető fontosságú a hasnyálmirigy nyugalomba helyezése. Ennek legegyszerűbb módja a teljes koplalás szájon át semmi, még folyadék sem vihető be.
5 lépés Prediabétesz + Cukorbetegség esetén
Ilyenkor a pancreast nem éri olyan hatás, ami emésztőnedv termelésére serkentené. Hosszas koplalás alatt is szükség van természetesen tápanyag-bevitelre, ez rendszerint infúzió formájában történik. Az infúziók rendszerint fájdalomcsillapítókat, görcsoldókat, gyomorvédő gyógyszereket is tartalmaznak. Hányás, gyomorfeszülés esetén gyomorszonda levezetésére is sor kerülhet. Egyes intézményekben lehetőség van nap után szondatáplálásra, ilyenkor a szonda hasnyálmirigy a cukorbetegségben kezelésére fáj a hasnyálmirigy-vezeték beszájadzása alá vezetik, így a bejuttatott tápanyag azt nem ingerli.
Ez az eljárás speciális szakértelmet kíván. Ha a beteg fájdalommentes, és jó bélhangjai vannak, el lehet kezdeni a szájon át táplálást. Először csak folyadékot víz vagy tea lehet fogyasztani, a szilárd táplálék bevezetésére fokozatosan kell, hogy sor kerüljön. Súlyos esetekben, erős fájdalom esetén, illetve ha a hasnyálmirigy elhalásának veszélye áll fenn, intenzív osztályos megfigyelésre, és kezelésre, antibiotikum adására lehet szükség.
Ha a hasnyálmirigy egy része elhalt, sebészi eltávolításra van szükség. A heveny hasnyálmirigy-gyulladás gyógyulási esélyei A hasnyálmirigy-gyulladás összhalálozása kb.
Az enyhe esetek rendszerint maradványtünetek nélkül gyógyulnak, a későbbiekben a diétára a megelőzés miatt van szükség.
Súlyos, ismétlődő esetekben, különösen, ha a hasnyálmirigy egy részének műtéti eltávolítására is sor kerül, a gyógyulás nem teljes. Károsodhat az emésztőenzimek termelődése, emésztési zavart, zsírszéket okozva.
Miért fáj a hasnyálmirigy a cukorbetegségben??
Ilyenkor enzimpótlásra van szükség, tabletta formájában. Az inzulintermelés károsodása cukorbetegséget okoz. A hasnyálmirigy-gyulladás következtében kialakult cukorbetegséget lehetőség szerint inzulinnal kell kezelni. Köves epehólyag esetén az epehólyag eltávolítása szükséges.
Apróköves epehólyag esetén a műtét megelőző hasnyálmirigy-gyulladás nélkül is javasolt, mert az apró kövek könnyen becsúszhatnak az epevezetékbe, és a hasnyálmirigy-vezeték szintjére eljutva ott elzáródást okozhatnak. Epeút-kövesség esetén endoszkópos kőeltávolítás válhat szükségessé. Nagy mennyiségű alkohol fogyasztása nem csak a hasnyálmirigy-gyulladás veszélye miatt nem javasolt, ha ettől tartózkodunk, számos egyéb betegséget is megelőzhetünk.
Emelkedett trigliceridszint esetén fontos annak gyógyszeres kezelése, és a magas zsírtartalmú étkezések kerülése. Ismeretlen eredetű hasnyálmirigy-gyulladás után is tartózkodjunk a zsíros étkezésektől és az alkoholfogyasztástól ez egyébként is hasznos.